在实践中检验技能和积累经验|特警学院优秀毕业生现场急救案例纪实
【民警何值雨对伤者伤情进行检查救治】
2021年6月10日下午,常州市天宁区发生一起交通事故,事故中电动车驾驶员口鼻大量出血、神志模糊,情况危急。(见图1)常州市公安局巡特警支队一大队民警,南京森林警察学院14级毕业生何值雨、15级毕业生严超、16级毕业生严鑫宇在巡逻时发现警情后立即展开处置。
现场围观人员较多,已有热心群众试图移动伤员送医。何值雨立即制止了不正确的搬运行为,指令群众拨打120,指挥严超做好现场安全控制和控制肇事司机,指挥严鑫宇疏散围观群众、开辟急救空间;做好个人防护。随后,何值雨和严鑫宇对伤员进行检查和救治。经简单询问,伤员感受除头部疼痛外无其他明显不适,何值雨初步判断伤员可能存在颅内出血,遂立即将伤员摆至侧卧位。为防止污血堵塞气道引起伤员窒息,严鑫宇协助何值雨使用纱布清理伤员口鼻污血,期间时刻关注伤员的意识反应,及时发现了伤员情况恶化、意识逐渐模糊的情况,立即采取拍打和呼唤的方式,使伤员尽可能保持清醒,坚持到急救车到场。后经急救车随车医生诊断,伤员情况确为颅内出血。
处置过程中,三名年轻民警沉着冷静、分工明确、处置得当,通过在警校期间所学的急救知识,避免了伤员受到二次伤害,为伤员争取到宝贵的院前急救时间。
图2【这已经不是第一次在勤务中救助伤员】 2017年7月,何值雨在山东烟台实习期间,出警遇到因家庭琐事割腕自杀的中年女子。何值雨到场后检查发现该女子腕部切割伤并不深,未伤及主要血管,遂使用纱布进行按压止血并报120,待情况稳定后对该女子进行心理疏导,最终该女子放弃了轻生的念头,提供了自己的身份信息和家人的联系方式。 同年8月,何值雨处警回所途中接群众求助称有人骑车摔倒在护栏上,何值雨到场后发现该人类似癫痫发作,遂立即将该人置于仰卧位,并用手垫在该人头下做好防护,待该人恢复后询问病情,确定其不需要急救车和家人到场后方才离开。 毕业参加工作后,何值雨在西太湖半程马拉松现场执勤中看到一名选手突然倒地,他立即翻进赛道查看情况,发现该选手系小腿抽筋,于是对该选手进行了小腿拉伸。由于事发地距终点不远,该选手稍有好转后就要求坚持完成比赛,于是何值雨叮嘱其完赛后立即补充电解质和适当冷敷。(见图3) 秉持为人民服务的理念,为了提高一线处置伤者危情的能力,为伤者争取宝贵的救治时间,何值雨平日里就积极学习了大量的专业急救技能,并准备了急救装备。多次妥善处置的经历将转化为现场急救实践的经验,帮助他更好地守护人民群众的生命健康安全。 图3 在一次巡逻中,何值雨发现一名女子骑车摔倒躺在路边,经检查发现该女子上肢可能存在脱臼。因此,他“以大地为依托,制动伤处”直到急救车后,由专业人员安全搬运。(见图4)事后复盘时,何值雨想起现场有披肩可以用来制作简易悬臂带以降低二次损伤的发生几率,这件事提醒了他在实战中使用急救技能时要更加冷静细致,也督促了自己要定期前往当地红十字会参加初级急救员复训。 何值雨表示,毕业后定期复训警察现场急救知识和技能,可以让民警在接触此类警情或在任务中受伤时更加冷静和游刃有余;民警懂得“要做什么”固然重要,但牢记“不能做什么”更加重要,因为警察身份特殊,不是专业医生,急救生命的操作范围是有限的,在没有经过专业训练或者知识技能遗忘或生疏的情况下,应当在出警途中提前对现场警情中潜在的伤情进行预判及相关知识技能的临阵复习,可以通过现场急救微信公众号推文、专家电话咨询等途径实现这一应急学习或复习。到达现场后第一时间根据伤情联动120救护车。 走上公安岗位上的何值雨继续发扬当年在警校时的“传、帮、带”的优良传统,提醒师弟继续学习急救知识技能,关注本地红十字会的培训和复训报名通知并相互转发,相约组团训练。结合自身工作经验和急救经验,向同单位的其他民警传授,比如公安工作中常见的需要急救的情况、急救包的配置和使用、处警急救中的操作细节和禁忌行为等等。在这种学习氛围和正能量事迹的影响下,越来越多的同事认识到了掌握基本的急救知识和技能的重要性,主动参加急救员培训并取得了证书。 附录 民警何值雨随身携带的急救装备一览 图5 纯净水×1 医用剪刀×1 口罩若干 初级救护员证×1 旋压式止血带×1 三角巾×1 塑封袋×1 创可贴(小)×3(大)×3 一次性CPR屏障消毒面膜×2 检查手套×4 胶布×1 纱布绷带×1 接触性创面敷贴(中)×2(大)×1 碘伏×1 百多邦×1 棉签若干 纱布片(两片装)×5 保温毯×1